熬过了这个特殊的春天，
我们终于迎来了“清风半夜鸣蝉”的热闹盛夏。
有人说，冰可乐+打嗝=夏天的味道。
啤酒、奶茶和冰可乐，
这些清凉的饮料带来夏天的舒适。
然而，每到夏天，医院总能见到
许多把饮料当水喝的患者，
他们或呕吐、腹痛，或昏迷，
更甚者入抢就休克、复苏。
他们，到底怎么了？
近日，一位12岁的小女孩因“恶心、呕吐、腹痛”医院就诊，诊断：急性胃肠炎，予输液治疗后无好转，仍有呕吐、腹痛等情况，且出现胸闷、气急，遂转来我院就诊。儿科陈霞萍主任接诊后，发现病人气急明显，深大呼吸，当即就决定测个快速血糖。
果不其然，外周血快速血糖提示28.6mmol/l。是糖尿病酮症酸中毒没错了！
于是儿科立即对女童开展抢救，经过一晚上的努力，该女童意识恢复，血糖控制良好，病情逐渐稳定。
住院期间，陈主任反复追问病史，据小女孩妈妈说，患儿在入院前曾一天喝了一箱饮料，经过一周的血糖的调整，女童终于好转出院。
很多家长都无法预料甚至无法理解，为什么小孩子也有糖尿病和首发的糖尿病酮症酸中毒。
实际上，每年都有类似病例就诊，且以夏季居多，大部分都是暴饮饮料之后，部分都是没有糖尿病史和糖尿病家族史的，这也是家长甚至临床医生有时都会忽略的问题。
糖尿病患者很多都有典型的三多一少的症状（多饮、多食、多尿、体重下降），同时具备以下3项中的其中一项就可以诊断糖尿病：
1.空腹静脉血浆血糖≥7.0mmol/l
2.餐后任意时刻静脉血浆血糖≥11.1mmol/l
3.口服葡萄糖耐量试验2小时，静脉血浆血糖≥11.1mmol/l
但是儿童的糖尿病很多都缺乏典型的症状，且起病比较急，常因感染、饮食不当（暴饮暴食）、情绪激惹而诱发。大部分婴幼儿患儿多饮多尿等不易被发现，容易很快发展为糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒通常表现为：
1.脱水
2.深大呼吸或者叹气样呼吸
3.恶心、呕吐、腹痛，可类似于急腹症
4.进行性的意识障碍或丧失
5.血白细胞增多或核左移
6.血清淀粉酶非特异性增高
7.合并感染时可发热
围青春期女孩、暴饮暴食、或者有糖尿病的患儿血糖控制不佳、胰岛素泵使用不当等都是糖尿病酮症酸中毒发病的高危因素。
炎炎夏日，大家都想来点冰水果、冰饮料、冰淇淋来解解渴，压压炎炎暑气，您是否也给自己、给孩子在冰箱里准备好了各种冷饮？陈主任告诫大家：
1.夏季饮料虽好，但切忌暴饮暴食，家长朋友们得照看好自己的孩子，避免过度饮用，出现不适得及时就诊。
2.夏季冰箱里的食物也要注意，因为夏季由于冰箱里的食物食用后出现的急性细菌性胃肠炎也是夏季儿童的常见病。孩子出现呕吐、腹痛等情况，除了急性胃肠炎，还需警惕其他疾病，建议孩子出现不适，医院就诊。
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